撫觸的藝術-為早產兒做按摩

2013011922:26
當母親早產,生下不足月的嬰兒,如果懷孕週數在35週以上,嬰兒出生體重>2000公克,出生的狀況順利,那麼母嬰是可以與一般的足月兒一樣,與母親在一起,哺餵母乳,以及一起出院。

反 之,則可能面臨母嬰分離,母親暫時無法親自哺乳,母親出院後,嬰兒可能還在保溫箱內以人工伺養。也許母親做完月子後,才來醫院探視嬰兒,猶如天上飛的鳥 兒,不小心遺失懷有寶寶的蛋,當尋找到時,蛋已經成為一個小小鳥兒了,可是做母親的卻感到非常陌生,那一段小小的分離,讓母嬰之間的親密感有了斷層。

同樣在新生兒加護病房工作的婷婷,在懷孕七個月時,無預警的突然早產了。做爸爸的在嬰兒生出後,跟著來到加護病房,不斷的給寶寶加油打氣,也給婷婷加油鼓勵。

在 寶寶狀況稍有穏定時,就開始為寶寶做袋鼠式的照顧;方式是這樣的:在保溫箱旁放置一張舒適的椅子,爸爸將上衣脫下或敞開,護理人員協助將嬰兒讓爸爸抱在他 的胸前懷裡,以包巾覆蓋小嬰兒,無需暖燈的保暖,透過皮膚與皮膚的接觸,爸爸的體溫會傳導給小嬰兒,倆人維持一樣的體溫,感受彼此的呼吸與心跳。爸爸或媽 媽都可以為寶寶做。

放一點柔和的音樂更能讓大人放輕鬆;就這樣維持2-3個小時,或更久,只要雙方的情況允許。

袋鼠式的照顧,能讓早產的寶寶有一種如在子宮內的感覺,他會完全的放鬆,解除出生後,環境的改變及生理上不成熟,不足以應付的強大壓力,降低壓力荷爾蒙,讓腸胃道分泌消化酵素,使乳汁可以變得更容易消化吸收,達到成長的效果。

婷婷在工作中早已深刻的感受到母乳的好處,而現在想到寶寶那麼早產,為了要讓寶寶獲得最好的營養來源,增加體力、免疫力和避免過敏的發生,產後便開始努力收集母乳,一袋一袋黃澄澄看來營養豐富的母乳,讓人感受到母愛的天性和偉大。

如果是更早產的嬰兒,也許不適合抱出保溫箱,保溫箱內其實也是模擬子宮內的環境,昏暗、安靜、圍巢,讓小小早產兒不受過多的甘擾及驚嚇。此時給予嬰幼兒按摩會成為一種過度的刺激,適得其反;但可以給予適當的靜置撫觸。

什麼是「靜置撫觸」呢?照字面的意思就是,雙手靜靜的放置,撫摸及觸碰。無需有按摩的動作,只要將雙手搓柔溫暖,安靜的放置在嬰兒的胸腹部或背部,透過皮膚的感觸將溫暖及愛的感應傳達給寶寶,讓寶寶有安全感,依附感,減輕恐懼不安及疼痛不適的壓力。

* 1986年美國小兒科期刊發表,對早產兒每天進行三次15分鐘的按摩,體重增加47%,並提早6天出院。

* 2000年台大醫院小兒部新生兒科於第十屆亞太小兒科醫學會中發表,針對台灣住院中的早產兒使用相同方法進行研究,體重增加將近50 %。

* 按摩→增加迷走神經活動→產生更多荷爾蒙、胰島素→有助於食物吸收→體重增加。

以上為醫學上曾為早產兒進行的研究,顯示出為早產兒做按摩可以實際達成的療效。